viernes, 17 de abril de 2020


EL SECTOR ASEGURADOR ECUATORIANO,  SU AFECTACIÓN  POR EL COVID19 (SALUD Y GENERALES)

10 oportunidades en las que emprender cuando se acabe el Covid-19


En la entrega pasada hice alusión a ciertos correctivos que deberían tomar algunas de las compañías de seguros de medicina pre pagada y de salud, en conjunto con la SICVS como autoridad reguladora.  Mi enfoque al momento está orientado al usuario de seguros y su futuro durante esta pandemia y luego de la misma.

¿Estoy cubierto por mi póliza de Salud contra el COV19?.  Técnicamente las pandemias son excluidas de todo tipo de coberturas de salud, porque se sobre entiende que es el Estado como tal el que dicta las pautas a seguir en el tratamiento de las mismas.   Mas y sin embargo, el Gobierno ecuatoriano decretó mediante el registro oficial pertinente (adjunto) la obligatoriedad que todos los seguros privados, tanto compañías de medicina pre pagada como de salud, no puedan excluir el tratamiento de dicha enfermedad viral.  La respuesta es pues, que si existe cobertura sin excepciones para el crv19 como cualquier otra enfermedad.


¿Puedo tomar ahora una póliza de salud que me cubra CRV19 de ahora en adelante?   Eventualmente podría.  Pero el seguro es una suerte de contrato de Buena Fe suscrito entre el asegurado y asegurador, y en una pandemia esto seria como asegurar contra incendio la casa de la que se esta quemando al frente.  La pandemia no es ni un riesgo vecino, ni un riesgo cercano, o potencial, como se denomina en seguros generales, la pandemia es un riesgo Incierto, latente y de predicciones desconocidas en cuanto a estadísticas de contagio por su novedad en el sistema médico de la OMS.  La respuesta es que seguramente le negaran el amparo de CRV19, independiente a que seria una especie de sapada criolla que carecería de toda la buena fe del mundo.


¿Subirán los costos de los seguros médicos en el Ecuador?  No lo dude un solo instante, los seguros médicos subirán, los casos atendidos por esta infección, superan cualquier expectativa de reservas para siniestros en curso y desbordan los contratos de Excesos de Perdidas y Stop Loss.   Los seguros subirán, y no solamente en el Ecuador, sino en el mundo.  Los porcentajes  que desconoceremos serán  hasta el final del año aniversario para establecer nuevas tarifas.  Pero dado que Ecuador es un foco dominante contaminado,  la prediccion es que suban exponencialmente los seguros en nuestro país. 

Muy importante.  En el otro extremo de la actividad aseguradora tenemos a los Seguros Generales, que van desde los seguros sencillos de vehículos hasta de plantas industriales, establecimientos comerciales, cadenas de supermercados, centros comerciales y así… .  Muchos van a cerrar y algunos dueños,  gerentes, ejecutivos de empresas pensaran que es preciso prescindir de tales seguros como medidas de protección a sus activos y será fuente de ahorros, porque no se enferman, y están incurriendo en un error enorme.
El mayor riesgo que asume una empresa que siga funcionando después de una situación crítica en extremo como esta, es la explosión social.  La explosión social es una bomba de tiempo que, mientras mas  dure la cuarentena, mas fuertemente se acerca su hora de estallido.  En ella tendremos robos, saqueos, actos vandálicos de toda naturaleza, hasta de incendiar tal carro, tal industria tal centro comercial, al robo de armas de la fuerza pública.  Resultaría un penoso y grave error, no tener asegurados en valores comerciales actuales, en pagar los seguros a tiempo como prioridad en estos momentos en que lo que menos tenemos es la certeza de seguir teniendo lo que tenemos al día siguiente, esto incluye desde la salud, la vida hasta los activos que tanto sacrificio hemos logrado obtener

Global Economic Outlook: COVID-19 has taken a hold of the global ...


¿Qué ocurre del lado de las compañías de seguros Generales?  El “economic Forecast” de fuentes confiables internacionales que sigo, Insurance Journal, Insurance Digest, Lloyds, entre otros muy importantes, son de malos a pésimos.  El primer vaticinio es lograr conservar parte del portafolio que mantienen ahora, reducir sus costos administrativos al mínimo, esto significa dos cosas, reducción de personal y optimización de servicios al cliente con valor agregado al menor costo posible, luchar contra la cartera en mora, ser mas elásticos en condiciones de cobro, plazos, hacer toda una re ingeniería de muchas clausulas especialmente de Lucro Cesante, tal y como está ya planteado a nivel de las grandes aseguradoras internacionales. Y a futuro un replanteo absoluto de las condiciones de retención de riesgos en materia de reaseguros.

La renuncia a pólizas contratadas es un tema que inequívocamente va a pasar y afectará cualquier pronostico que se pueda haber escrito el 2019.  Esto atañe a todo el sector.   Habrá que tener un especial cuidado y esmero en las nuevas selecciones de riesgo que se afrontaran, hoy, no mañana, el Riesgo Moral será imprescindible de ser evaluado de una forma mas profesional, mas seria, mas en detalle.   Los seguros están para apoyar en estos casos, ningún seguro es la solución total a este tipo de grandes tragedias, pero sin ellos es imposible emprender de nuevo, volver a prender la lampara de la empresa para reiniciar el caldero de la industria, el horno de la panadería, la llama de la esperanza del éxito y la redención de esta tragedia.  Si tienes un seguro cuídalo, consérvalo, perfecciónalo, pero jamás lo canceles.  Y recuerda algo, el seguro mas caro, es aquel que no se tiene el momoento de la tragedia.  Hasta el próximo post. ED.



Crédito Gráfico: The World Bank Outlook. Google
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martes, 4 de febrero de 2020

LA MEDICINA PREPAGADA UNA TAREA IMPORTANTE PARA LA SCVS. Y EL MDS

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No todo lo que brilla es oro y exito en las compañias de Medicina Pre pagada en el Ecuador algunas de las dificultades del mercado se expresan en el presente post (de opinion). 

El mayor riesgo que puede atravesar una empresa de Medicina Pre pagada (T.P.I) por sus siglas en inglés, es la ocurrencia de siniestros por debajo de sus capas de reaseguros catastróficos y de Stop Loss., especialmente si la ocurrencia de los reclamos está situada en las primeras capas comprendidas entre el deducible y los 20.000 dólares considerando a este como el más alto de los planes que se ofrecen, contrastadas con el ingreso de primas frescas.

Las solicitudes de aseguración (luego de examinar los resultados de algunas empresas prepagas), se están convirtiendo en un pase libre a reclamaciones que sobrepasan el principio de buena fe que debe existir entre asegurado y compañía de seguros, y la razón es sencilla, las respuestas a los cuestionarios no guardan relación con la realidad en ciertos casos en que se atendieron condiciones preexistentes, es decir enfermedades o dolencias que se supieron con antelación a la contratación de la póliza, que se padecían.  Esto es un fraude y no se puede dudar al respecto.   

Los costos de los distintos planes de seguro es otro factor, el estar por debajo del promedio de los costos dados por la competencia, anota un apetito de ganar clientes, que, si bien es cierto, migraran sus planes de cobertura, no lo es menos a cambio, que la compañía estaría comprando responsabilidades futuras en materia de atención de siniestros, y que acorde las medias universales de cálculo de probabilidades de ocurrencia, afloran a más tardar a los 18 meses de contratada la cobertura.   He mencionado los costos al final de los tres argumentos que esgrimo, porque el costo es el resultante dirimente en la situación financiera de la empresa de Medicina Pre pagada.

Otros factores   que se deben tomar en consideración son indudablemente el pago de comisiones a los Agentes Generales y demás involucrados en la cadena de ofertas  de sus planes.  Cuando las comisiones son altas, a fin de atraer al agente para que genere nuevas ventas, el negocio es para el Agente en primer término, pero la empresa aseguradora debe tener prudencia y equidad para administrar porcentajes que oferta.  Más adelante comentare el tema en detalle.   

El costo de mantenimiento de la red médica aprobada local es crìtifco, de esto dependen muchas cosas, el manejo de honorarios médicos adecuados y normados con antelación, y tarifas hospitalarias justas y proporcionales al volumen de pacientes que genere la aseguradora. Una mala operación del manejo de costos, es crítica para la compañía de seguros, pues sus costos de pago por servicios hospitalarios se dispararán, esto, claro es, incluye la administración de fármacos y drogas a pacientes de cirugía y ambulatorios, que incluyen enfermedades, crónicas, terminales y catastróficas.
Si estas pautas no se siguen con rigurosa disciplina, cualquier operación de una TPI está condenada a pasar malos momentos y según el caso, a su liquidación.

¿Qué hacer?  El mundo de los seguros y en especial de la medicina pre pagada está lleno de anécdotas de empresas que, en algunos casos tuvieron un tras pies en sus actividades años atrás y hoy aun nos acompañan con notable éxito en sus operaciones, y en otros tantos ya no porque se acogieron al régimen de liquidación de operaciones, o cierre de segmentos de cobertura, o de operaciones en el país.   El pasado está lleno de este “de todo ocurrió” y debemos sacarle provecho a esta experiencia.

Dar la cara,   “cuando vayas a negar un reclamo, hazlo lo más inmediatamente posible, mejor como si lo fueras a pagar”, esto me lo dijo mi mentor en seguros Jaime Guzmán Iturralde cuando era Gerente de  Hartford Fire en Ecuador. el seguro es un sinónimo de servicio solidario cuando se trata de salud especialmente, concluyendo a este tema, todos los funcionarios de la empresa en crisis deben contestar todos los teléfonos, devolver todas las llamadas, y  sus dichos deben ser veraces, por negativos que puedan ser, tienen que ser apegados a la situación, pero con mucha cordialidad.  Hacer lo contrario no solo es dilatar la revelación de lo que ocurre, sino contribuir al maltrato del nombre de la empresa, y desde luego de sus funcionarios principales.    Se debe convocar a un encuentro ampliado con todos los agentes de seguro, y debe comunicárseles las nuevas directrices en materia, contractual, de aceptación de riesgos, de periodos de carencia o espera, de trato de pre existencias, de comisiones, y si el caso amerita, de cancelaciones de contrato de sus agentes. Un punto que se debe agregar y no puede ser soslayado ni pospuesto como se lo está haciendo en la actualidad, señores aseguradores tienen que tratar el tema de los honorarios médicos con anticipación, no a un acto quirúrgico, con anticipación para que el cuerpo médicos conozca cuales son los honorarios médicos que reconocerá la aseguradora. 

En relación al pago de comisiones mencionado en párrafos superiores, me voy a referir aquí, la rebaja de una comisión bien manejada puede ser una estupenda herramienta para la aseguradora, bien puede manejar un “pay back premium” por buena siniestralidad de su portafolio.  Los portafolios sanos se encuentran siempre en las agencias profesionales, manejadas por profesionales responsables que no se prestarían a fraudes en honorarios médicos, ni tampoco, en solicitudes amañadas con falsedades. soy también de la particular idea de hacer una Auditoria Medica Random, me voy a explicar, sería muy costoso someter a exámenes médicos a todos los solicitantes, pero bien puedo elegir de 100 solicitantes a 5 para someterlos a exámenes acorde su perfil, edad, ocupación, e historial clínico disponible.  Esto será un elemento disuasivo muy determinante a que no se engañe a la aseguradora en la solicitud de cobertura.

En materia de Honorarios Médicos.  Constituye una verdad que no se puede, ni se debe discutir, que es inaceptable la aplicación de una tabla de otra ciudad y de otra región, para una distinta.  Las empresas de la competencia están al tanto de la distancia en costos de Quito y Guayaquil, pero y Pero con mayúsculas, su aplicación es mixta, esto es la tabl del Hospital X mas el 25% o la tabla tal o cual más el 30%, aplicarla a ciegas y a todo, daña la relación entre el paciente asegurado, con el médico, y desde luego con la aseguradora.  Como corolario al último punto, el medico se encargará de desprestigiar a la aseguradora en forma automática y sistemática.   
Personalmente se ha  consultado con varios médicos de diferentes especialidades, y la inmensa mayoría se pronuncia por una tabla.  En consecuencia, se debería involucrar al Colegio de Médicos de Guayaquil o Guayas, que estarían complacidos de escuchar la ponencia, mas aun viniendo de una empresa de seguros lo trae a propuesta.  Esto seria un punto de liderazgo en el mercado ecuatoriano.  Esto innovaría el seguro en Guayaquil.  Un punto que se debe agregar y no puede ser soslayado ni pospuesto como se lo está haciendo en la actualidad, señores aseguradores tienen que tratar el tema de los honorarios médicos con anticipación, no a las puertas de  un acto quirúrgico, debe ser con  anticipación para que el cuerpo médicos conozca cuales son los honorarios médicos que reconocerá la aseguradora.  Es de pésima costumbre que a horas que  practique una operación, escuchar a un intermediario negociar el honorario médico, para que la compañía lo acepte, y de peor procedimiento, el que la aseguradora le pregunte al médico y “y cuánto va a cobrar” antes de emitir la carta de garantía a la clínica.

Las autoridades, Superintendente de Cías, Intendente de Seguros, deben ser invitados, al igual que el Ministerio de Salud, para tratar los casos en la mesa del Arbitraje, a tratar allí aquellos  que se consideren no justos para la compañía de seguros por haber sido condenada administrativamente al pago, esto va a traer en resultado una actitud de respeto, y de no tolerancia a las influencias de cualquier orden, que son distintas a los derechos de las partes estipuladas en los contratos.
En suma y resta, doblar el servicio, llamen a los agentes, devuelvan sus llamadas, informe por email “estamos en proceso de su reclamo, es muy importante para nosotros en breve estaremos con usted”, pero no el silencio, ni el esquivo de una llamada o conversación vía teléfono celular o red social. Convoque a una reunión ahora, con todos, después puede ser tarde, expliquen de que se trata y como van a campear el mal momento, con veracidad, con transparencia, aun y cuando a unos cuantos agentes o interesados  no les guste.  Hasta el próximo post ED. 

FUENTES: propias y medicos consultados 
Crèdito Fotografías: Google Images



lunes, 7 de octubre de 2019

¡NO TE PUEDES PERDER NUESTROS PROXIMOS POST!

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Con tu ayuda superamos los 110M


A mis seguidores:

Durante mas de 10 meses me he puesto un ayuno a la escritura del post, toda vez que lo he venido haciendo casi sin interrupciones desde el 2011, con mas de 140 entregas (post), y con mas de 90 mil seguidores. Gracias por estar ahí.
La idea de retomar el Blog, es para hacerlo esta vez mas participativo con las experiencias en campo, los diferentes actores en el mundo del seguro, asegurado, compañía de seguros, corredor (bróker), ajustadores, faciliters o recuperadores, y transmitir al lector sus vivencias en el día a día de sus labores, con la expocisión de casos importante y así transmitir las vivencias que tienen los distintos actores.
He recibido multiplicados mensajes solicitando el criterio técnico en torno al actual Estado de Excepción, la validez de sus coberturas y las eventuales circunstancias por las cuales no lo estarían.  Será una de las primeras entregas.
Entiendo que las aseguradoras tienen llenos sus correos electrónicos con consultas en este sentido, así como también hemos leído en los diarios como en la web, notas aclaratorias en este sentido.

Entonces, hasta el proximo post! ED.  

domingo, 24 de febrero de 2019

LOS RESULTADOS DEL 2018 MAS ALLÁ DE LOS NÚMEROS


     


Pese a cualquier situación que rodee al sector industrial, comercial, público y desde luego al que se refiere a las personas, el sector asegurador cada año nos demuestra que está con más frecuencia presente, como un protagonista importante de la economía del país. [1]

El recibir una compensación por una pérdida accidental que suframos en cualquier ámbito, se traduce indudablemente, y sin que medie otro análisis, en una herramienta de apoyo a nuestras economías.  Estas pérdidas pueden ir desde lo material hasta lo personal.   Todas las compensaciones que tengan origen en un seguro contratado, tienen como norma universal no ser fuentes de enriquecimiento o lucro por parte del asegurado, con las claras excepciones de aquellas coberturas específicas de Lucro Cesante, donde se compromete este beneficio.


La Historia mediata

Para ofrecer un enfoque a la situación del sector asegurador en el 2018, es necesario recopilar la historia de algunos hechos, que son los que han marcado la tendencia del mercado actual, las expectativas que tiene, y desde luego sus resultados.

Hace mas de una década, al inicio de la gestión política pasada, hubo un golpe de timón muy profundo en la actividad.  En un inicio se creó una Unidad de Seguros Adscrita a la Presidencia de la Republica, que en el génesis de sus actividades crea el Seguro de Responsabilidad Civil para los Vehículos,  con el propósito que cuando estos incurran en un accidente que perjudique a una persona, o a la propiedad de terceros, los perjudicados tengan una compensación razonable;  este beneficio surge en su momento por la avalancha de accidentes de tránsito en los cuales, y casi en su totalidad, el responsable se daba a la fuga,  se lo denominó SOAT.   Hoy esta cobertura se encuentra incluida en los valores que se recaudan por conceptos de matriculas o inscripciones de los diversos automotores, y debe cumplir con el objetivo para el que fue creado, esto es, que las víctimas de accidentes de tránsito, incluyendo aquellos en los cuales los choferes se dan a la fuga, tengan opción a ser atendidos de forma emergente, en casas de salud.  Se entiende que hoy este beneficio tiene acuerdos con casas asistenciales, y procura en todo momento asistir a los mas perjudicados.  

Al principio todas las compañías que tuvieran el ramo de Vehículos y Responsabilidad Civil podían emitir las coberturas, con la autorización de la Superintendencia de Bancos y Seguros en la época, la contratación del SOAT fue en ese entonces, (lo sigue siendo), de carácter obligatorio.  Esto trajo como resultado utilidades considerables a las aseguradoras que se apuntaron a la emisión, luego que esto ocurre, el ejecutivo limitó los gananciales con un techo, para finalmente después de muy poco, pasa a ser monopolio exclusivo del Ministerio de Transportes, y a letra siguiente, todos los negocios del Estado en materia de seguros fueron direccionados a Seguros Sucre.

Cabe destacar que esta fue una disposición del presidente, la misma que fue comunicada a través de su Secretaría Jurídica mediante memorandos y comunicaciones directas a todos los Ministerios, Instituciones, demás entes dependientes del sector oficial.   El objetivo de tal centralización era prescindir del comisionista intermediario de seguros local y también del intermediario de reaseguros.  Además de lo expuesto, añadió, que esta medida traería como resultado y consecuencia, un ahorro sustancial en primas de seguro, y una transparencia que no se discutiría, a las contrataciones públicas de seguros, subrayando que las coberturas serian mas baratas. 

Con este prólogo, indispensable para la comprensión de algunos de los resultados que se presentan en los diversos cuadros, vemos a Seguros Sucre S.A. ubicada en el primer sitial, tanto el 2017, como también el 2018, (también lo fue en años precedentes), con ciertas variaciones.  Seguros Sucre en la actualidad está bajo la administración de la Corporación Financiera Nacional, conserva su matriz en la ciudad de Guayaquil, posee más de 10 sucursales en el país, sin embargo, sus principales dependen siempre del devenir político del momento.   La explicación de la distancia que existe entre su inmediato seguidor, cualquiera que fuera la aseguradora, está justificada en sus antecedentes de ser la empresa de seguros donde se concentran los contratos que requiere el estado para proteger sus activos

  
Los aspectos no numéricos

Para continuar con el presente análisis, es necesario destacar ciertos factores, que no se pueden traducir a un gráfico.  Hay que observar lo que está más allá del nombre de una aseguradora, y lo que la distinguirá:  

1.- ¿Quiénes son sus reaseguradores principales, y desde cuándo?, esto muestra, entre otras cosas,  la solvencia que pueda tener la compañía de seguros en la administración de riesgos, sus capacidades de suscripción automática y facultativa, y el  manejo de reclamos en forma eficiente, confiable;  claro es para los entendidos, los mejores reaseguros son los más costosos; 

2.- ¿Quiénes están a cargo o al mando de la aseguradora, son personas probas que han tenido experiencia en el medio?, este punto nos ayudará  a evaluar con exactitud,  los criterios que tiene para aceptar (suscribir) riesgos, y si su gestión está técnicamente avalada por personas de experiencia  dentro del medio, y que al momento de hacer la suscripción de un riesgo lo harán con pericia y responsabilidad, esto contribuye de manera directamente proporcional, al pago a tiempo de sus obligaciones en siniestros, así como aquellas que son impositivas y comerciales; 

 3.- La continuidad en el tiempo que tenga la aseguradora, ¿cuántos años tiene funcionando?, cual es su historia en el tiempo de operación del seguro en el Ecuador, siempre la mayor continuidad procurará un voto de confiabilidad por parte del tomador del seguro a su compañía.


La evolución del seguro

La evolución del seguro en nuestro medio ha sido de un crecimiento gradual, pero constante, no se puede negar que la implementación del SOAT en su inicio fue una contribución a difundir de alguna manera el significado de la protección de un seguro privado, tanto para bienes como para las personas.

Los Seguros Generales, reflejan -cuando excluimos a Seguros Sucre- el crecimiento de la industria, comercio y las personas por tener una protección adecuada en una aseguradora.  Mientras “Sucre” aglutina las primas del sector público, las demás aseguradoras lo hacen del sector privado.
 
El Ramo de Vehículos lidera el primaje, motivado principalmente por la exigencia de las instituciones financieras a proteger, en este caso, la prenda automotriz, contra posibles accidentes.  Existe una estrecha relación entre el sector bancario y el asegurador, y esto es absolutamente lógico, licito y hasta necesario.  Muchos analistas indican que la relación Banca- Seguros es una relación incestuosa comercialmente hablando, porque tanto los bancos, como las compañías de seguros son entes que se pertenecen a las finanzas.  En los países mas avanzados se conoce a los aseguradores como los banqueros del segundo piso.  

El seguro es una herramienta que le permite al banquero garantizar que, en caso de un accidente que afecte a su prenda o al sujeto de crédito en sí, el dinero invertido en el préstamo pueda ser recuperado sin dificultades.   Las observaciones deben venir en otro sentido, permitiendo siempre que sea el beneficiario del crédito, quien elija el seguro que le resulte mas conveniente a sus intereses, y que estos desde luego, sean técnicamente confiables para su banco.  Lo criticable es la obligatoriedad, que, sí constituye un abuso de posición, de influencia, sobre el sujeto de crédito cuando se lo aplica y se lo somete a tomar el seguro en forma obligatoria.    Este será un tema que bien puede ser analizado en otra entrega por lo extenso, y, sobre todo, por lo que se implica en beneficio de sus usuarios.

Pero aún hay otros aspectos a consideración.  Se observó por parte del ejecutivo que existían demasiadas aseguradoras para un país como el nuestro.  Entre los argumentos se dijo que las primas a repartirse entre las aseguradoras no eran de mayor magnitud, pero lo notable de la medida, es que pretendía también a que se norme y exija a que las aseguradoras que obtengan un Capital de 8 millones de dólares para seguir operando.  La primera intención de fortalecer al sector, se la logró, a cambio el segundo, depurar el mercado reduciendo el número de compañías, no se lo consiguió en su totalidad; en principio se pronosticaba que el mercado se reduciría a no menos de doce participantes, y la realidad es que no sucedió tal cosa.  Hoy tenemos un mercado que a duras penas a reducido en menos de media docena las aseguradoras participantes del primaje nacional.  


El cambio de Superintendencia de Bancos y Seguros, a Superintendencia de Compañías, Valores y Seguros, aún tiene sus misterios, pues no se termina de comprender la decisión para cambiar al sector asegurador de órgano regulador anterior. El cambio trajo como consecuencia que la Superintendencia de Compañías hasta ese entonces, se haga cargo del control de las aseguradoras, privando a la Superintendencia de Bancos de unos de sus mayores contribuyentes, y aportantes como en efecto lo habían sido las aseguradoras.  Parte de la plataforma técnica se perdió en ese cambio, donde a no dudar existían personas con una experiencia notable.

También merece mención, que se incluyera en la Ley General de Seguros, en su artículo pertinente, las instrucción de transferencias de valores por concepto de indemnizaciones, la misma que hasta hace no mucho tiempo atrás era mediante cheques a la orden del beneficiario.
De esta manera quedó rayada la cancha donde; Aseguradoras, Brókeres, Reaseguradores, Intermediarios de Reaseguros, y Ajustadores, tenemos que jugar con un nuevo árbitro, la SICVS.


Se debe destacar algo que ha sido determinante en el desarrollo del sector asegurador del país, y es el advenimiento de los Micro seguros, hoy mas conocidos como seguros masivos.  La existencia del micro seguro tuvo su inicio en los años 90, sin mayor protagonismo en nuestro medio.  México desarrolló plataformas interesantes que se fueron luego replicando en otros países de América Latina.  La industria del seguro de México ha sido siempre un “copy & paste” que replica su vecino del norte, adaptándolas a sus necesidades, y lo ha hecho con singular éxito.  De un tiempo a esta parte, la industria del seguro nacional cuenta con un protagonista que tiene un musculo comercial y financiero, que debe ser tomado en consideración.  Hablamos hace unas líneas de Banca-Seguros, actividad que coloca (léase vende) seguros de un primaje pequeño, de beneficios por muerte por cualquier causa, que cubren un micro crédito, el volumen de sus ventas o colocaciones, lo convierten en una actividad masiva por lo dispersa.  Debemos darle al corredor (bróker) de seguros el mérito de encontrar “canales” de distribución o colocación de seguros masivos, que son diferentes a los de la banca.  Este caudal de ingresos por primas generadas en ramos, como el de Vida, Vehículos, entre otros, son los responsables en gran medida de los resultados que vemos actualmente, agregando que también cumplen con un fin social algunos de ellos.

Merece mención un tema relacionado con los Reaseguradores que tienen negocios en nuestro país.  Sin bien es cierto que gozan de Registro por parte de la SICVS en el país, en donde se constatan, entre otras cosas, sus domicilios, resultados financieros, y hasta su existencia, resulta de inmensa necesidad que cada reasegurador que tenga negocios con las compañías locales, tenga un Representante Legal en el país.  Al no existir un Representante Legal del Reasegurador, las compañías de seguros que tengan alguna disconformidad con la actuación de este, tendrán que litigar cualquier acción en el país de residencia de la Reaseguradora, donde a mas de encarecerse el proceso, se pierden ventajas judiciales.   Este es un apunte a tomar.

Los Números en los Balances de las Compañías.

La Superintendencia de Compañías Valores y Seguros, ofrece al público en general, mediante un informe estadístico elaborando un ranking   de todas las compañías de seguros, por diversos conceptos. Los que hemos considerado mas notables son los que a continuación se exponen.


Las Primas Netas Emitidas corresponden a la relación factura/póliza emitida durante el periodo comprendido entre 01/01/2018 hasta el 31/12/18.
Cuadro completo aquí **
**Tabla completa de la SCVS.

  


Las Primas Retenida, son los valores que la aseguradora retiene, y cuyo calculo obedece al siguiente concepto:  primas emitidas (+) primas aceptadas (-) primas cedidas

Las Reservas Técnicas, Valor constituido por concepto de primas no devengadas y de obligaciones futuras en los seguros de largo plazo. Corresponden a los valores que deben las aseguradoras provisionar por cada dólar de prima ingresada.  En el caso de los Seguros Generales, es el 40% aproximadamente de las primas que se ingresen, su aplicación se la da en el sistema de 24avos, partiendo el año asegurado en 24 quincenas de cuenta sobre aquellos ramos y pólizas tengan una vigencia de 12 meses.  Aquellos ramos como Transporte, todas las Fianzas, y en términos generales, aquellas pólizas emitidas en fracciones de año, las Reservas son llevadas en forma diferente.
Las Reservas Técnicas en los casos de las Aseguradoras de Vida, se denominan Reservas Matemáticas, aplicando cálculos de orden Actuarial y que corresponden a otras consideraciones y variables técnicas que las usadas en los ramos generales.  Técnicamente no es apropiado presentar un resultado consolidado en materia de Reservas Técnicas, porque sus conceptos y su calculo son distintos.   



Resultado Técnico.  Se define como la utilidad operacional de la actividad aseguradora, incluye todos los ingresos de seguros y reaseguros menos los egresos de seguros y reaseguros, menos las comisiones y gastos generales. Cuadro 3


Siniestros Pagados. Valor neto de los siniestros pagados por las aseguradoras durante el ejercicio que se analiza.  

Siniestros Incurridos Netos. Debemos entender como tal a los Siniestros Pagados + la Reserva de Siniestros del Ejercicio – la reserva del año anterior.


Resultados.  Se refiere al resumen de cuentas de Resultado (Perdidas y Ganancias o P&G).
Cuadro 4






Inversiones Financieras. Todas las aseguradoras tienen la obligatoriedad de hacer inversiones en los porcentajes anotados por la SICVS, el cuadro demuestra el nivel de inversión que se ha observado en el periodo.   

Conclusiones:

El sector asegurador durante la gestión del 2018, crece en Ramos Generales, el 1.404% con respecto al año precedente (2017).
El Ramo de Vida también se supera en algo mas de 53 Millones de dólares, con un aporte de incremento del 11.91% con relación al año 2017.  El crecimiento reflejado en los Resultados Consolidados es del 4.32% soportado en primas en orden de aproximadamente 69.9 Millones de dólares.

Los Resultados Financieros (Resultados), en los Seguros Generales, decrecen en 18.6 millones frente a los anotados en 2017 que fue de 35.7 millones.  En el Ramo de Vida las cosas fueron diferentes, tuvieron un incremento de 6.6 Millones de dólares frente a los 35 .7 millones del anterior periodo, reportando un crecimiento positivo de 11.87%.  El mayor aportador al sistema.

Los Resultados Técnicos también le sonrieron al ramo de Vida, mostrando una ganancia de 23.3 millones mas que en el 2017 (122.708.533.61), con un incremento porcentual de su gestión del 15.98%.  A cambio, en la orilla de los Seguros Generales, el 2017 tuvo guarismos del orden de 134.6 millones, contrastados con los actuales del 2018 de 129.5 millones con una contracción o disminución de un (-12.13%).

El análisis precedente, no pretende otorgar puestos, establecer escalafón alguno entre las aseguradoras, hoy debemos estar conscientes que cualquier análisis que haga el lector, además de los cuadros estadísticos, debe tener otros factores tal y como lo hemos señalado en párrafos superiores.  Tampoco pretende establecer ninguna polémica con la institución fuente de información, que es el ente Regulador de nuestra actividad, simplemente se trata de aportar con esta entrega un parámetro de opinión que confluye en la mayoría de sus conceptos con sus fuentes, aunque disiente en muy pocos, en el marco del aporte a mejorar el Sector Asegurador, al que nos pertenecemos desde siempre. ED.

**Fuentes y consultoría
Superintendencia de Compañías, Valores y Seguros
Balances y cifras publicadas en portal web.
Glosario de Términos usuales en la actividad aseguradora.
Fundación Mapfre España ** varias publicaciones
Fasecolda, Colombia ** varias publicaciones.
Elaboración Propia.






[1] La presente entrega, por razones de espacio contempla únicamente a las 10 primeras aseguradoras en materia de gráficos, sin embargo en el vínculo **1, está la tabla con la nómina completa de aseguradoras.

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