Ir al contenido principal

Entradas

Mostrando entradas de 2020
EL SECTOR ASEGURADOR ECUATORIANO,  SU AFECTACIÓN  POR EL COVID19 (SALUD Y GENERALES) En la entrega pasada hice alusión a ciertos correctivos que deberían tomar algunas de las compañías de seguros de medicina pre pagada y de salud, en conjunto con la SICVS como autoridad reguladora.   Mi enfoque al momento está orientado al usuario de seguros y su futuro durante esta pandemia y luego de la misma. ¿Estoy cubierto por mi póliza de Salud contra el COV19?.   Técnicamente las pandemias son excluidas de todo tipo de coberturas de salud, porque se sobre entiende que es el Estado como tal el que dicta las pautas a seguir en el tratamiento de las mismas.    Mas y sin embargo, el Gobierno ecuatoriano decretó mediante el registro oficial pertinente (adjunto) la obligatoriedad que todos los seguros privados, tanto compañías de medicina pre pagada como de salud, no puedan excluir el tratamiento de dicha enfermedad viral.   La respuesta es pues, que si existe cobertura sin excepciones pa

LA MEDICINA PREPAGADA UNA TAREA IMPORTANTE PARA LA SCVS. Y EL MDS

No todo lo que brilla es oro y exito en las compañias de Medicina Pre pagada en el Ecuador algunas de las dificultades del mercado se expresan en el presente post (de opinion).  El mayor riesgo que puede atravesar una empresa de Medicina Pre pagada (T.P.I) por sus siglas en inglés, es  la ocurrencia de siniestros  por debajo de sus capas de reaseguros catastróficos y de Stop Loss., especialmente si la ocurrencia de los reclamos está situada en las primeras capas comprendidas entre el deducible y los 20.000 dólares considerando a este como el más alto de los planes que se ofrecen, contrastadas con el ingreso de primas frescas. Las solicitudes de aseguración  (luego de examinar los resultados de algunas empresas prepagas), se están convirtiendo en un pase libre a reclamaciones que sobrepasan el principio de buena fe que debe existir entre asegurado y compañía de seguros, y la razón es sencilla, las respuestas a los cuestionarios no guardan relación con la realidad en cie